#468
22 августа 2008
Архив рассылки

Тема выпуска: Аппендицит не терпит, когда его терпят

Выставки и конференции:
с 11.09 по 13.09 EXPOMED - 2008. г.Сочи
с 11.09 по 14.09 Мир детства - 2008. г.Хабаровск
с 11.09 по 13.09 AstanaZdorovie - 2008. г. Астана
с 16.09 по 19.09 Мать и дитя - 2008. г.Екатеринбург
с 17.09 по 19.09 Неделя медицины Ставрополья - 2008. г.Ставрополь

Товары дня:
Набор хирургический для детей
малый/большой
Цена: 43600.00 руб.
ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ
хирургический ETHICON
Цена: 0.00 руб.
Стол для инструментов и перевязочных материалов
СИП-2Н металлический 2-х тумбовый с одним выдвижным ящиком и 1 полкой в каждом отсекестолешница из нерж.
Цена: 13550.00 руб.
4/8 4А1 изогнутая
Иглы хирургические (из нерж. стали производства Германии)
Цена: 2.06 руб.
Зажим кровоостанавливающий
зубчатый, прямой №2, 200мм
Цена: 77.00 руб.
Набор операционный большой
Цена: 61000.00 руб.
Колпак медицинский, фартук, бахилы
п/э белый
Цена: 3.54 руб.
Костюм Хирургический
Цена: 500.00 руб.
Костюм медицинский женский
Цена: 500.00 руб.
Комплект одежды летний
4 предмета
Цена: 1325.00 руб.

Фирма недели:

Магазин работает с целью комплексного обеспечения лечебных учреждений всем необходимым, поэтому Вы всегда можете приобрести со склада через розницу или оптом, также под заказ практически любой товар из всех существующих разделов медицинской техники и оборудования, расходные и перевязочные материалы, инструментарий, медицин скую одежду, мебель, стоматологическое и рентгеновское оборудование, всего около 7500 наименований. С целью более полного обслуживания покупателей «Магазина Медтехника-5» в 2000 году магазин создал производственно – швейный отдел (ПШО) “Пять плюс”. За это время ПШО филиала ГУП «Гормедтехника» «Магазин Медтехника-5» прочно занял свое место среди лидеров изготовителей медицинской одежды и одежды для производств, где процесс работы в помещениях требует специализированной одежды персонала. Создание каждой модели в ПШО “Пять плюс” имеет полный законченный цикл: моделирование, конструирование, экспериментальный пошив и реализация. Кроме того, с недавних пор открыто и пользуется возрастающим спросом новое направление деятельности ПШО «Разработке а изготовление и продажа мягкого инвентаря и постельных принадлежностей». Медицинскую одежду и мягкий инвентарь «Магазин Медтехника-5» реализует оптом и через свой розничный отдел.

Пресс-релизы и интервью:
3M устраивает Медовый переполох
Компания 3M объявляет о начале маркетинговой интегрированной кампании «Медовый переполох».
Прививка профессионализма: нишевые дистрибуторы фармацевтики завоевывают рынок
В ряду изменений, произошедших за последние полтора года, особо выделяется тенденция взрывного роста нишевых дистрибуторов фармацевтики.

Колонка редактора:
Уважаемые подписчики! Сегодняшняя статья посвящена аппендициту. За последние 40 лет частота осложнений и даже смертельных исходов из-за острого аппендицита не снизилась. В нашей статье вы узнаете, что надо делать при болях в животе, и какие бывают осложнения при аппендиците.

Новости медицины:
22.08.2008 Плоды баобаба – суперфрукты
22.08.2008 Вкус овощей и фруктов можно изменить
22.08.2008 Созданы первые в мире искусственные эритроциты
22.08.2008 Китайские поставщики отправили в Россию гнилой лопух

По теме дня: Аппендицит не терпит, когда его терпят

АппендицитЗа последние 40 лет частота осложнений и даже смертельных исходов из-за острого аппендицита не снизилась. В среднем это 0,02 % от числа заболевших. Но в экономически благоприятных районах, там, где развита инфраструктура, этот показатель еще выше! Людям кажется, что все под рукой, что помощь получить легче, чем на периферии. И такой вот подход: Подумаешь, все близко, никогда не поздно обратиться к врачу, - губит.

Люди иногда часами и даже сутками (!) терпят боль, махнув рукой: Пройдет само. То же самое, кстати, касается больных язвенной болезнью, для которых существует опасность перфорации или кровотечения из язв двенадцатиперстной кишки. Даже зная о тяжести возможных осложнений, пациенты поздно обращаются за помощью. С прободением язвы больной сидит дома, выходит на улицу, а к врачу приходит через сутки с уже запущенным перитонитом.

Перитонит - воспаление брюшины, возникающее в результате истончения и разрыва воспаленной стенки отростка, когда кишечное содержимое беспрепятственно изливается в брюшную полость. На фоне характерной клинической картины острого аппендицита боль внезапно резко усиливается (в момент разрыва), после чего распространяется по всему животу.

Общее состояние больного при этом быстро ухудшается. Наблюдается вздутие живота, срыгивание и рвота с каловым запахом. Больной неподвижен, бледен, губы его сухие. Температура тела повышена. Дыхание учащенное. Живот напряжен. В тяжелых случаях может развиться бред.

Нередко во время операции хирурги видят, что отросток мало изменен и операция вроде бы напрасна. О том, как избежать удаления совсем мало измененных отростков, хирурги думают давно. Пока это сложно, но, оказывается, даже такие операции все равно проходят с пользой.

Острый гнойный процесс в червеобразных отростках не подтверждается в 25 - 30% случаев, - рассказывает академик РАМН, профессор Владимир Федоров, - но это не значит, что человека оперировали зря. Чтобы отвергнуть воспалительный процесс, нужно провести глубокое исследование всего червеобразн ого отростка с применением разных методик.

Воспаление может затрагивать 2 - 3 мм отростка, а длина его самого достигает порой 15 - 20 см, и поймать эту точку при обычном обследовании трудно. Есть такие формы острого аппендицита, когда в начале заболевания боль есть, а поражения еще нет. Вот тогда в отростках тоже не оказывается воспалительных изменений, потому что для этого еще не пришло время.

Когда есть клинические проявления острого аппендицита, откладывать операцию невыгодно, потому что можно отложить ее там, где настоящий гнойный процесс есть: ведь клинические проявления одинаковы. До операции исключают другие заболевания, которые могут вызвать похожую клиническую картину. Например, почечную колику.

Давно принято решение: если есть клинические проявления аппендицита, больного надо оперировать. Почти всегда это приводит к выздоровлению. Червеобразный отросток - это большой лимфатический аппарат, он участвует в нервной регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта. Убирать этот орган, пока он здоров, неправильно. Но когда он заболел и свои функции уже не выполняет, а из-за воспалительного процесса опасен, операция целесообразна.

Если хирург видит мало измененный внешне отросток, он, прежде всего, исключает другое заболевание и для этого осматривает брюшную полость. Чаще всего сложности возникают с диагностикой заболеваний яичников (кровоизлияния, воспалительные процессы). Если осмотр брюшной полости показывает, что с остальными органами все в порядке, остается червеобразный отросток как источник клинической картины, и его надо убирать. Внешне он, может быть, и не изменен, но гистологическое исследование позже подтверждает воспалительный процесс.

Острый аппендицит - пока еще одно из самых распространенных хирургических заболеваний. Самому себе диагноз острый аппендицит трудно бывает поставить даже хирургу, который часто занимается лечением таких больных. При возникновении болей в животе нужно показаться доктору, особенно если боль возникла в правой половине живота, вни зу справа. Некоторые симптомы должны оценивать только хирурги, но каждый должен знать первые признаки острого аппендицита.

Он начинается острыми болями, тошнотой. Иногда боль располагается сначала в подложечной области, перемещается вниз в правую половину живота. Чаще всего боли сопровождаются повышением температуры, ознобом. Эти симптомы должны привести человека к врачу в течение первых двух-трех часов.

Детям диагноз всегда поставить трудно, потому что не каждый ребенок может правильно объяснить свои ощущения. К ребенку иногда трудно подойти, потому что он боится боли; болеть может в одном месте, а он показывает на другое. На ребенка надо смотреть, а не просто прийти, пощупать живот и уйти. Когда-то детские хирурги учили: Возле ребенка надо посидеть минут 15, посмотреть, как он себя ведет.

Некоторые особенности детского поведения в течение этого времени позволяют врачу правильно поставить диагноз. У детей воспалительные процессы протекают обычно более ярко, у пожилых людей - наоборот, ощущения заболевания протекают более медленно. Но в этом разберется врач, а мы должны всегда помнить: острая боль - сигнал, чтобы немедленно показаться врачу.

Если Вас заинтересовала возможность разместить информацию о вашей фирме или товаре в ежедневной рассылке Грандекс, то напишите нам об этом!
Мы работаем для Вашего благополучия!

Copyright © 2007 Медицинский портал GRANDEX.RU
При перепечатке материалов ссылка на GRANDEX.RU обязательна!