#362
13 марта 2008
Архив рассылки

Тема выпуска: Мочекаменная болезнь — образование камней в почках

Выставки и конференции:
с 18.03 по 19.03 Эндокринология столицы. Город: Москва
с 17.03 по 20.03 Мама и дитя - 2008. Город: Москва
с 13.03 по 15.03 Моя семья - 2008, Город: Чебоксары

Товары дня:
ФИТОЛИЗИН ПАСТА
ТУБ. 100Г
Цена: 66.02 руб.
ФИТОЛИЗИН ПАСТА
ТУБ. 100Г
Цена: 66.02 руб.
ЦИСТОФИТ
ТАБ. № 40
Цена: 43.01 руб.
УРСОСАН
КАПС. №100 250МГ
Цена: 991.06 руб.
УРСОФАЛЬК
КАПС. №100 250МГ
Цена: 1323.42 руб.
Масло горчичное
250мл пищевое
Цена: 24.40 руб.
МАСЛО ГРЕЙПФРУТА
10 мл
Цена: 34.97 руб.
Масло облепиховое
50 мл
Цена: 23.00 руб.
Масло расторопши
50 мл
Цена: 14.40 руб.

Фирма недели:

Научно-производственная и коммерческая фирма «ДекосТ» работает на рынке биологически активных добавок с 1995 года и за счет использования новейших научных разработок постоянно расширяет ассортимент и повышает качество выпускаемой продукции. Продукция выпускается в современной упаковке, в удобной для применения форме и, что самое главное, в дозированной суточной норме активного вещества в одной таблетке или капсуле.

Пресс-релизы и интервью:
Поликлиника.ру – партнер Аэрофлота
Компания «Аэрофлот - Российские авиалинии» заключила соглашение с новым медицинским центром «Поликлиника.ру» по программе «Аэрофлот бонус».
Bayer приобретает ОТС-бизнес у Sagmel Inc
По сообщению агентства CNNMoney, немецкая компания Bayer AG приобрела бизнес по производству безрецептурных лекарственных средств у американской фармкомпании Sagmel Inc.
Русская зима с повышенным градусом фармацевтического рынка
Итоги января подтвердили, что коммерческий сектор российского фармацевтического рынка продолжает демонстрировать уверенный рост объема в стоимостном выражении.

Колонка редактора:

Уважаемые подписчики! Сегодняшняя статья посвящена мочекаменной болезни. Причины образования камней почек до конца не изучены. В статье вы узнаете о причинах, симптомах, диагностике и лечении мочекаменной болезни.

Новости медицины:
13.03.2008 Птичий грипп стал еще опаснее
13.03.2008 Бактерии помогают предотвратить образование камней в почках
13.03.2008 13 марта – Всемирный день борьбы с заболеваниями почек
13.03.2008 Диспансеризация работающих россиян

По теме дня: Мочекаменная болезнь — образование камней в почках

МочекаменнаяМочекаменная болезнь (уролитиаз) — это хроническое заболевание, связанное с образованием в собирательной системе почек (чашечках, лоханке) кристаллизованных солей (уратов, оксалатов, фосфатов) образующих конкременты (камни).

Причины

Причины образования камней почек до конца не изучены. Из доказанных факторов способствующих образованию камней почек:

- нарушения уродинамики (выведения мочи) — особенности внутренней анатомии, врожденные и приобретенные сужения в мочеточниках, нефроптоз (опущение почки);
- обструкция (затруднения проходимости) в нижних отделах мочевых путей (аденома простаты, рак простаты, стриктура уретры).

Нарушение обмена веществ
Недостаточный прием жидкости.
Сухой жаркий климат.
Наследственная предрасположенность.

Симптоматика

До наступления осложнений мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Осложнения

Почечная колика — приступ резких, нестерпимых болей, которые могут локализоваться в верхних отделах живота, поясничной области, средних отделах живота, внизу живота в мошонке (у мужчин), половых губах (у женщин), внутренних поверхностях бедер. Почечная колика может вызывать дизурию — учащенное болезненное мочеиспускание вызвать тошноту и рвоту, но основным симптом почти всегда является нестерпимая боль.

Острый пиелонефрит. Камни почек препятствуют оттоку мочи из почек и верхних мочевых путей , вследствие чего микроорганизмы в моче размножается с очень большой скоростью, вызывая воспаление, иногда молниеносно поражая всю почку. Резко повышается температура тела, к болям свойственным почечной колике добавляются общие симптомы интоксикации (слабость, сильное недомогание). При быстром течении, а также в случае неправильной диагностики и назначении антибиотиков, острый пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни может закончиться бактериальным шоком (падение давления) и даже смертью пациента.

Хронический пиелонефрит. Единственное осложнение, вызываемое камнями почек, дающее тянущие боли в животе и поясничной области — хронический пиелонефрит, который сопровождается обычно небольшой температурой.

Диагностика мочекаменной болезни

Вне приступа почечной колики камни почек обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании. Необходимо дифференцировать конкременты собирательной системы почек — собственно мочекаменную болезнь, от кальцификатов паренхимы почек. Наличие камней почек подтверждается рентгенологически — обзорная + экскреторная урография.

На фоне почечной колики и пиелонефрита, также с помощью УЗИ и рентгенографии выявляется как сами камни, так и особенности состояния почек и верхних мочевых путей, свойственных осложнениям.

Анализ мочи также может показать повышенное количество солей, образующих камни почек, а в случае почечной колики и пиелонефрита — повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов соответственно.

В редких случаях для определения тактики лечения необходимы радиоизотопные методы исследования, посевы мочи и другие исследования, доступные в нашей клинике.

Лечение мочекаменной болезни

Профилактика (предупреждение повторного возникновения камней почек) основывается на лечении обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию, своевременном лечении хронического пиелонефрита и восстановлении нарушенного пассажа мочи.

Важным аспектом в методике выбора мнения, является как размер и локализация камня, так и состояние внутренней анатомии чашечно-лоханочной системы почки, что диктует необходимость комплексного ультразвукового исследования перед курсом лечения.

Если камни почек найдены ходе обследования, возможна следующая тактика:

Консервативная терапия

Предложено очень много способов консервативного лечения мочекаменной болезни. Если диаметр камня почки менее 0.5 см, возможны диетические корректировки на основании анализа мочи, который выявляет тип солей, преобладающих в моче, а, следовательно, и состава самого конкремента. Основу такой диеты в любом случае составляет увеличение потребление жидкости и использование природных мочегонных средств для уменьшения концентрации солей в мочевыводящей системе.

В некоторых случаях небольшие конкременты, порядка до 0.5 мм самостоятельно выводятся из организма, не причиняя страданий пациенту.

Литотрипсия

Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, наиболее целесообразно ликвидировать камни почек путем литотрипсии (ДЛТ) до того момента, когда данная методика уже будет неприемлема и встанет вопрос об оперативном лечении. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — неинвазивная (без вмешательства в организм) процедура разрушения камня почки и мочеточника путем направленного ультразвукового воздействия. ДЛТ эффективна только тогда, когда размеры камней не превышают 7…10 мм.

Несомненно, что показания к ДЛТ определяются в каждом конкретном случае.

Контактная литотрипсия — способ относительно малоинвазивного (щадящее вмешательство без операции) удаления конкремента мочеточников (средняя и нижняя треть), достоинством метода является быстрота и визуальный контроль разрушения и удаления конкрементов.

Уретеролитоэкстракция

Извлечение мелких (до 4-6 мм) конкрементов из нижних мочевых путей (нижняя треть мочеточника, устье мочеточника) с применением эндоскопической техники с помощью специальных петель. Метод применяется при неэффективности камнеизгоняющей терапии.

Операции

В некоторых случаях, обычно в осложненных формах проведение литотрипсии нецелесообразно. В исключительных случаях выполняются открытые операции на мочевых путях, целью которых является восстановление уродинамики путем удаления конкрементов.

Если Вас заинтересовала возможность разместить информацию о вашей фирме или товаре в ежедневной рассылке Грандекс, то напишите нам об этом!
Мы работаем для Вашего благополучия!

Copyright © 2007 Медицинский портал GRANDEX.RU
При перепечатке материалов ссылка на GRANDEX.RU обязательна!