#318
09 января 2008
Архив рассылки

Тема выпуска: Грипп, его осложнения и последствия

Выставки и конференции:
с 12.02 по 15.02 Дентал-Ревю - 2008, Город: Москва
с 11.02 по 13.02 Кардиология - 2008, Город: Москва
с 05.02 по 07.02 Биохимические технологии - 2008, Город: Волгоград

Товары дня:
Гриппофлю
от простуды и гриппа (клюква) 13г пор для приема раствора внутрь №1
Цена: 12.00 руб.
ГРИППОСТАД С ВИТАМИН С
КАПС. №10
Цена: 45.91 руб.
Акогриппин
ГРАН. 30Г
Цена: 21.94 руб.
InfV A
Вирус гриппа А Human Influenza virus A (РНК)
Цена: 2850.00 руб.
Аппарат Тонус для получения кислородных коктейлей
с газораспределительным блоком и с пенообразующим порошком на 1000 порций
Цена: 16500.00 руб.
Аппарат лазеротерапии BTL-2000
блок возможна комплектация датчиками красный ИК для различных областей медицины
Цена: 0.00 руб.

Фирма недели:

Фирма Аура известна на российском рынке медицинского и косметологического оборудования более трех лет. Свою активную, самостоятельную деятельность компания начала в 2001 году. Опыт наших менеджеров позволил наладить партнерские отношения не только с российскими производителями, но и стать дистрибьюторами таких известных зарубежных фирм как: Rainer Rajala Oy, Lojer из Финляндии; Alpha Techno, HERRMANN, HMF, Unbescheiden из Германии; Fisiomed из Бельгии; Quanta System из Италии.

Пресс-релизы и интервью:
Строительство и комплексное оснащение хирургического корпуса Александро-Мариинской областной клинической больницы №1 в г. Астрахань запланировано к 450-летию города.
Российское представительство международной компании MAQUET заключило контракт на строительство и комплексное оснащение хирургического корпуса Александро-Мариинской областной клинической больницы №1 в г. Астрахань.
Прогноз погоды на фармацевтическом рынке России
Пресс-служба ЦМИ «Фармэксперт».
В Академическом медицинском центре Тюмени установлено оборудование, позволяющее выявить остеопороз на ранней стадии
Полное денситометрическое обследование позволяет диагностировать остеопороз.

Колонка редактора:

Уважаемые подписчики! Сегодняшняя статья посвящена Гриппу. Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. В статье вы узнаете о том, что такое грипп, его осложнениях и последствиях.

Новости медицины:
09.01.2008 Чернослив помогает бороться с кариесом и воспалением десен
09.01.2008 Здоровые привычки продляют жизнь на 14 лет
09.01.2008 Недостаток витамина D способствует развитию инфаркта

По теме дня: Грипп, его осложнения и последствия

Грипп,Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения Земного шара.
Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, из-за сочетания общетоксических симптомов и поражения дыхательных путей, имеет много сходных черт.
Обычно грипп начинается остро. Инкубационный период, как правило, длится 1-2 дня, но может продолжаться до 5 дней.
Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из 4-х форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая и гипертоксическая. Симптомы и их сила зависят от тяжести заболевания.
В случае легкой (включая стертые и субклинические) формы гриппа, температура тела может оставаться нормальной или повышаться не выше 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют.
В случае среднетяжелой (манифестной) формы гриппа температура повышается до 38,5-39,5°С и отмечаются классические симптомы заболевания:

- Интоксикация (Обильное потоотделение; Слабость; Светобоязнь; Суставные и мышечные боли; Головная боль);
- Катаральные симптомы (Гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки; Гиперемия конъюнктив);
- Респираторный симптомы (поражение гортани и трахеи; Сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель; Нарушение фонации; Боли за грудиной; Ринит (насморк); Гиперемия, цианотичность, сухость слизистой оболочки полости носа и глотки);
- Синдром сегментарного поражения легких - динамично нарастающая (в течение нескольких часов) легочно-сердечная недостаточность с типичной сегментарной тенью в одном из легких; при благоприятном исходе клинико-рентгенологические изменения разрешаются (практически бесследно) в течение 2-3 дней (дифференциальное отличие от пневмонии). При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.
- Абдоминальный синдром: боли в животе; Диарея - отмечается в редких случаях и, как правило, служит признаком других инфекций. То, что известно под названием желудочный грипп, вызывается совсем не вирусом гриппа.
При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота.
При гипертоксической форме гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для больных из группы риска. Эта форма гриппа включает в себя (помимо вышеперечисленных) следующие проявления:
- Гипертермический синдром;
- Менингизм (единичные или сочетанные менингеальные признаки при отсутствии достоверных воспалительных изменений со стороны мягких мозговых оболочек);
- Энцефалопатия в сочетании с гемодинамическим расстройствами у детей (объединяют термином нейротоксикоз) - наиболее частая причина летального исхода при тяжелом гриппе;
- Возникновение отечного геморрагического синдрома, развитие в различной степени выраженности дыхательной недостаточности, вплоть до отека легких (геморрагическая пневмония), а также отека мозга у отдельных больных.
Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

ОрганНазвание воспалительного процессаСимптомы
Носринитнасморк
Зевфарингитболь в горле
Гортаньларингитхрипота
Трахеятрахеиткашель
Бронхибронхиткашель

Вирус гриппа, размножаясь в респираторном тракте, вызывает разрушение мерцательного эпителия, физиологической функцией которого является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Если мерцательный эпителий разрушается, он уже не может в полной мере выполнять свои защитные функции, и бактерии с большей легкостью проникают в легкие. Таким образом, появляется опасность развития бактериальной суперинфекции.
- Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция (вызванная Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, или Staphylococcus aureus). Более редко встречается комбинированная инфекция (вирусная и бактериальная пневмония). Первичная вирусная пневмония - это редкое осложнение, характеризующееся высокой смертностью. Она возникает в случае, если грипп вызван вирусом высочайшей вирулентности. При этом развиваются молниеносные смертельные геморрагические пневмонии, продолжающиеся не более 3-4 дней. Истинная первичная гриппозная пневмония может наблюдаться, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.
- Другие вторичные бактериальные инфекции, часто возникающие после гриппа - ринит, синусит, бронхит, отит.
- Осложнение в виде синдрома Рейе встречается практически исключительно у детей (в основном после заболевания гриппом В) после употребления салицилатов (в том числе ацетилсалициловой кислоты) и проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отеком мозга.
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы чаще встречается у лиц пожилого возраста. Может развиться миокардит и перикардит (воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности).
- После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, выражающиеся в миозите и других мышечных заболеваниях. Такие осложнения чаще бывают у детей и выражаются в мышечных болях в течение нескольких дней. Также происходит повышение миоглобина в моче (миоглобинурия), что может привести к острому нарушению функции почек.
- Иногда отмечается острый поперечный миелит.
- Менингит и энцефалит.
- Бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).
- После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Госпитализация и смертность при гриппе
Во время эпидемий уровень госпитализаций возрастает в 2-5 раз. Особенно высокий уровень госпитализации у маленьких детей (в возрасте до 5 лет), и у пожилых людей (старше 65 лет):
- Дети в возрасте от 0-4 лет - 500 случаев госпитализации на 100000 населения в группах высокого риска осложнений от гриппа и 200 случаев на 100000 населения вне группы риска;
- Дети 5-14 лет - 200 случаев госпитализации на 100000 среди группы риска и 20 случаев на 100000 населения вне группы риска;
- Лица 15-44 лет - 40-60 случаев на 100000 населения среди группы риска и 20-30 случаев на 100000 населения вне группы риска;
- Лица 44-64 года - 80-400 случаев на 100000 населения среди группы риска и 20-40случаев на 100000 населения вне группы риска;
- Пожилые лица 65 лет и старше - 200-1000 случаев на 100000 населения, независимо от принадлежности к группе высокого риска осложнений от гриппа.
Каждую эпидемию гриппа сопровождает повышенная смертность. Показатели смертности от гриппа в мире составляют 0,01-0,2%, а средние ежегодные потери достигают в масштабах разных стран десятков тысяч человек, включающих в основном, детей первых лет жизни (до 2-х лет)  и пожилых людей (старше65 лет). Смертность среди лиц 5-19 лет составляет 0,9 на 100000 человек, среди лиц старше 65 лет - 103,5 на 100000 человек.
Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями (лица высокого риска). Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в жизненно важные центры (головной мозг) , от легочных осложнений (пневмония, эмпиема плевры), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.
Наибольшее количество смертных случаев от гриппа связано не непосредственно с этим заболеванием, а с осложнениями после гриппозной инфекции. Чаще всего это осложнения, касающиеся заболеваний легких и сердца (в частности, острая пневмония). Всего, в общей структуре смертности смерть от гриппа и его осложнений занимает долю 40%.
Потери от глобальных эпидемий гриппа (пандемий) значительно уступают в настоящее время масштабам прошлых десятилетий. Пандемия гриппа 1918 -1919 годов, получившая название испанкиунесла более 20 млн. жизней, т.е. в 2 раза больше, чем первая мировая война, а по последним данным (1998 года) эти потери оцениваются в 40-50 млн. человек.

Статистика заболевания гриппом в России
Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, и составляет 95% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно в мире заболевает до 500 млн. человек, 2 миллиона из которых умирают. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппов и другими ОРВИ.
В 1997 г. в РФ зарегистрировано 7,6 млн. случаев гриппа. Грипп в структуре инфекционных и паразитарных болезней составил 19,7%. Если считать, что в течение года грипп переносят в среднем 1 - 2 раза, то каждый шестой-седьмой россиянин бывает вовлечен в эпидемический процесс. Цифры эти, однако, сильно преуменьшены из-за неполной регистрации гриппа и ОРВИ.

В 2000 году в России грипп поразил 8% населения. 38 человек умерли. В Москве погибло 14 человек, из них 4 ребенка.
Более точные методы выявления гриппозных заболеваний с помощью выборочных медицинских обходов и опросов постоянных групп населения показали, что по опыту США, в среднем на одного человека приходится около 3 случаев заболеваний гриппом или ОРЗ.

Статистика годовой заболеваемости и смертности от гриппа в зарубежных странах
СтранаКол. жителей
(млн.)
Заболе-
ваемость гриппом
Число госпита-
лизаций
Число смерт. случаев
США250 15 млн. - 30 млн.175,000 - 4,000,000 12,500 - 37,500
Австрия8 480,000 - 960,0005,600 - 12,800 400 - 1,200
Бельгия10 600,000 - 1,2 млн.7,000 - 16,000 500 - 1,500
Франция56 3,36 млн. - 6,72 млн. 39,200 - 89,600 2,800 - 8,400
Германия77 4,62 млн. - 9,24 млн. 53,900 - 123,200 3,850 - 11,550
Италия55 3,3 млн. - 6,6 млн. 38,500 - 88,000 2,750 - 8,250
Португалия10 60,000 - 120,000 7,000 - 16,000 500 - 1,500
Испания40 2,4 млн. - 4,8 млн. 28,000 - 64,000 2,000 - 6,000
Швейцария7 420,000 - 840,000 4,900 - 11,200 350 - 1,050
Нидерланды15 0,9 млн. - 1,8 млн. 10,500 - 24,000 750 - 2,250
Великобритания56 3,36 млн. - 6,72 млн. 39,200 - 89,600 2,800 - 8,400

Если Вас заинтересовала возможность разместить информацию о вашей фирме или товаре в ежедневной рассылке Грандекс, то напишите нам об этом!
Мы работаем для Вашего благополучия!

Copyright © 2007 Медицинский портал GRANDEX.RU
При перепечатке материалов ссылка на GRANDEX.RU обязательна!