#398
05 мая 2008
Архив рассылки

Тема выпуска: Геморрой

Выставки и конференции:
с 06.05 по 08.05 XII Центрально-Европейский конгресс колопроктологов. г.Москва
с 13.05 по 13.05 Психосоматические заболевания и их коррекция в общеклинической практике. г.Москва
с 14.05 по 16.05 Читамедсервис - 2008. г.Чита
с 15.05 по 16.05 Фармакологические и физические методы лечения в оториноларингологии. г.Москва

Товары дня:
ОТРУБИ ЛИТО
РЖАНЫЕ ХРУСТЯЩИЕ 200Г
Цена: 0.00 руб.
ОТРУБИ ЛИТО
ПШЕНИЧНЫЕ ХРУСТЯЩИЕ 200Г С ЛИМОНОМ
Цена: 0.00 руб.
МУКОФАЛЬК САШЕ
№20 5Г АПЕЛЬСИН
Цена: 120.92 руб.
МКЦ
ТАБ. №300 0.5Г С ШИПОВНИКОМ
Цена: 94.49 руб.
МКЦ-ДИЕТ
КАПС. №60 (БАД)
Цена: 60.35 руб.
Выносной TFT экран к монитору
для отображения 5-6 -ти кривых одновременно
Цена: 14000.00 руб.
Датчик спирографа СМП-21/01-Р-Д
Цена: 3950.00 руб.
Монитор анестезиологический и реанимационный МИТАР 01-Р-Д
комплектация для взрослых, детей и новорожденных
Цена: 0.00 руб.
Спирограф СМП-21/01 Р-Д
с принтером отображения 21 параметра вдоха и выдоха и графиков
Цена: 36000.00 руб.
Электрокардиограф ЭК3Т – 01 – «Р-Д»
регистрация 1-го или 3-х отведений одновременно
Цена: 18000.00 руб.

Фирма недели:

ООО НПП "Монитор" является российским производителем медицинской техники. Сфера деятельности: - разработка и производство реанимационных мониторов и систем централизованного наблюдения; - разработка и производство приборов функциональной диагностики (спирографы, электрокардиографы, велоэргометрические комплексы).

Пресс-релизы и интервью:
Премия Грация назвала своих победителей
5 апреля состоялось грандиозное событие - вторая церемония награждения ежегодной премии «Грация».
Техника Ниобе
По данным Швейцарской Медицинской Ассоциации, большинство людей страдают сегодня фибрилляцией предсердий.
Открылся сайт medcraft.ru
Он предлагает веб-решения для медицины.

Колонка редактора:

Уважаемые подписчики! Сегодняшняя статья посвящена геморрою. Проктологи считают, что 70% людей рано или поздно сталкиваются с геморройными симптомами. А если вы целый день сидите перед компьютером, вероятность заполучить геморрой становится еще выше. В нашей статье вы узнаете о симптомах, профилактике и лечении геморроя.

Новости медицины:
05.05.2008 В желудке пациентки нашли более 15 тысяч долларов
05.05.2008 Яблоки и их сок предотвращают сердечно-сосудистые болезни
05.05.2008 От каких эмоций набирают вес
05.05.2008 Генетики разгадали Код Шиллера
05.05.2008 День диагностики меланомы в столичном регионе

По теме дня: Геморрой - симптомы, профилактика и лечение

ГеморройЭта стыдная с общепринятой точки зрения болезнь - одна из самых распространенных. 40% обращений к врачам по поводу кишечника связано с геморроем. Проктологи считают, что 70% людей рано или поздно сталкиваются с геморройными симптомами. А если вы целый день сидите перед компьютером, вероятность заполучить геморрой становится еще выше.

Что такое геморрой? Геморроидальные узлы есть в организме каждого человека. Это складки слизистой оболочки анального канала. Дополнительно к действию мускулатуры они обеспечивают удержание каловых масс. В состоянии покоя геморроидальные узлы участвуют в перекрывании анального канала кишечника. При дефекации бугорки должны сглаживаться, чтобы не мешать прохождению кала. Застой венозной крови и чрезмерное натуживание нарушают положение узлов, они сползают вниз вместе со слизистой оболочкой. Затем происходит перестройка и нарушение кровоснабжения, это приводит к увеличению размеров геморроидальных узлов, их выпячиванию наружу.

Рискуют все!

Каждый из нас может заработать геморрой. Особо рискуют те, кто:
- ведет сидячий образ жизни, в т.ч. работает за компьютером;
- страдает запорами, ожирением;
- любит закладывать за воротник;
- за столом налегает на копченое, острое, соленое, пряное;
- балуется анальным сексом;
- имеет воспалительные заболевания в области малого таза;
з- анимается серьезным видом спорта типа поднятия штанги, толкания ядра или прыжков; косит, рубит, таскает тяжести - короче, пашет как лошадь

Для геморроя характерны следующие основные симптомы:
- кровотечение при дефекации, примесь крови в каловых массах (обнаружив этот симптом как можно быстрее обратитесь к врачу!)
- зуд, жжение в области заднего прохода
- ощущение инородного тела, чувство тяжести
- выпадение узлов из прямой кишки
- боль при дефекации, ходьбе, в положении сидя
- болезненность геморроидальных узлов на ощупь

Это верные признаки геморроя - варикозного расширения вен прямой кишки. Перечисленные симптомы - еще не все, на что эта болезнь обрекает человека. Выделяют несколько разновидностей геморроя, в зависимости от расположения узлов, течения и стадии заболевания.

Виды и стадии геморроя

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный (наследственный) и приобретенный. Последний, в свою очередь, подразделяется на первичный - возникший как самостоятельное заболевание и вторичный - являющийся симптомом или осложнением другого недуга (например, цирроза печени, аденомы предстательной железы).
 
  Наружный и внутренний геморрой:

1 - внутренний геморрой
2 - наружный геморрой


По месту локализации геморрой подразделяется на наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый).

Геморрой может протекать как длительный неосложенный процесс или в острых приступах.

Хронический геморрой
Наиболее частый вариант течения геморроя - хронический рецидивирующий процесс. Заболевание начинается с периода предвестников, больной отмечает неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, легкий зуд, повышенная влажность. Затем появляются ректальные кровотечения - выделение капель или струйки алой крови в конце акта дефекации. Для этого периода, продолжающегося от нескольких месяцев до нескольких лет, характерны длительные фазы ремиссии, когда жалобы отсутствуют. Поэтому в начальной стадии хронического геморроя больные редко обращаются к врачу.

Постепенно заболевание прогрессирует. При дефекации в области заднего прохода появляются боли, усиливающиеся при нарушении режима питания. Кровотечения из заднего прохода во время дефекации становятся постоянными, их интенсивность может быть различной - от помарок крови до массивных кровопотерь, приводящих к анемии. Увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода.

В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофического процесса в удерживающем их фиброзно-мышечном каркасе выделяют четыре стадии хронического геморроя:
 


- Для первой стадии характерно выделение крови из анального канала без выпадения геморроидальных узлов;
- На второй стадии геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, по ее окончании вправляются самостоятельно;
- Третья стадия характеризуется тем, что выпадающие во время дефекации узлы приходится вправлять руками;
- На четвертой стадии развития геморроя узлы выпадают при чихании, кашле, малейшей физической нагрузке. Вправить их в анальный канал не удается.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Острый геморрой
Как правило, является обострением геморроя хронического. Острый геморрой представляет собой тромбоз или ущемление геморроидальных узлов и проявляется болями в области заднего прохода и промежности, увеличением и уплотнением узлов, выраженным ощущением инородного тела, повышением общей температуры.

Различают три степени острого геморроя.

- Тромбоз (образование тромбов) без воспалительного процесса
Наружные геморроидальные узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции, при прикосновении умеренно болезненны. Характерны жалобы на чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации. Может наблюдаться небольшой отек и покраснение области вокруг анального отверстия.
- Тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов
Наблюдается выраженный отек большей части области вокруг анального отверстия, сильное покраснение кожи. Острая боль в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя. Пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки резко болезненны.
- Тромбоз, осложненный воспалением подкожной клетчатки
Вся окружность заднего прохода занята воспалительной опухолью. Пальпация узлов крайне болезненна, поэтому пальцевое исследование невозможно. При осмотре видны багровые или синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из просвета заднепроходного канала.
Острый геморрой третьей степени - состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. В запущенных случаях могут развиться осложения острого геморроя: массивные кровотечения, отек анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла. Признак начала некроза: узлы становятся черными. При этом особенно опасны попытки самостоятельно вправить узлы обратно в прямую кишку - есть риск заражения крови. Удаление омертвевших тканей производится в условиях стационара.

ДИАГНОСТИКА

Если пациент на приеме высказывает характерные для геморроя жалобы (кровотечение из анального отверстия, дискомфорт, зуд или чувство жжения, ощущение влаги в области заднего прохода), любой врач обязан провести минимальное проктологическое обследование.

ПРОФИЛАКТИКА

Соблюдение нижеизложенных рекомендаций позволит избежать знакомства с геморроем, даже если вы целыми днями сидите за компьютером, а если он уже появился - облегчить течение болезни, сократить количество болезненных обострений. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить! Предупредить появление геморроя и его обострения помогут следующие меры профилактики:

- борьба с расстройствами стула
- правильное питание
- ограничение спиртных напитков и острой пищи
- грамотная гигиена дефекации
- профилактика гиподинамии: физические упражнения


Правильное питание при геморрое

Чтобы правильно подобрать диетическое питание при геморрое, необходимо знать особенности организма больного, причины отклонений. Советы по лечебному питанию имеют много индивидуальных особенностей. Поэтому необходимо обратиться к врачу, пройти назначенное им обследование.

Увлечение пищи, содержащей животные белки (мясо, рыба, яйца, творог), предрасполагает к запорам. Аналогично длительное соблюдение чрезмерно щадящих диет может приводить к нарушению функции кишечника.

При геморрое рекомендуется питаться регулярно, в одно время, при склонности к запорам употреблять в пищу больше растительной клетчатки на фоне увеличенного потребления воды (1,5-2 литра в сутки): черный и отрубной хлеб, сырые овощи и фрукты, чернослив, овсяная, гречневая, ячневая крупы. Продукты из белой рафинированной муки, цельного молока следует ограничить, зато кисломолочные продукты можно и нужно употреблять ежедневно, особенно обогащенные бифидо- и лактобактериями.

Усиливает двигательную активность кишечника питье минеральных вод. Рекомендуются высоко- и среднеминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфата, такие как Ессентуки, Московская - по 1 стакану комнатной температуры 3 раза в день.

Не злоупотребляйте сильнодействующими слабительными средствами - c запорами лучше бороться при помощи диеты и других естественных методов.

Ограничение спиртных напитков, острой пищи - исключение из рациона острых, пряных, жареных, копченых и тому подобных продуктов, крепких алкогольных напитков: все вышеперечисленное способствует расширению венозной сети, кавернозных тканей в анальной области, нарушению местного кровотока. Допустимо употребление легких вин, коктейлей, пуншей, сидра. Расширить вкусовую гамму пищи можно с помощью неострых соусов, умеренного количества свежих пряновкусовых трав: петрушки, укропа, майорана, базилика, тмина, кинзы и других.

При склонности к диарее (поносу) проконсультируйтесь с врачом для выявления причины и разработки рекомендаций (часто диарея является одним из симптомов серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Пищевая клетчатка
Пищевая клетчатка (пищевые волокна, грубоволокнистая клетчатка) это часть растений, в основном, злаковых, потребляемая нами в пищу и составляющая наряду с жирами, белками, углеводами, витаминами необходимый питательный баланс. Пищевые волокна не перевариваются в пищеварительном тракте, а утилизируются микрофлорой кишечника. Основная функция клетчатки - адсорбция воды, параллельно она играет важную роль в других процессах - снижает уровень холестерина в крови путем связывания кишечных желчных кислот, имеющих определенную канцерогенную активность. Адсорбция воды в кишечнике увеличивает объем каловых масс, снижает риск запоров. По химическому составу пищевая клетчатка это неусваиваемая целлюлоза. По содержанию ее в продуктах на первом месте пищевые отруби (53-55% волокон), затем овощи (20-24%) и ржаной хлеб. В последнее время широкое применение находят препараты на основе семян подорожника (мукофальк) и препараты целлюлозы (МКЦ-28).

Увеличивая массу кала, пищевые волокна снижают риск запоров. При этом обязательное условие - увеличенное потребление воды (1,5-2 литра в сутки), без чего пищевая целлюлоза (пектин, другие синтезированные ее препараты) перестает выполнять адсорбирующую функцию. Так что отруби - важный диетический компонент комплексного лечения запоров

Лечение геморроя

Не занимайтесь самолечением!!!
Диагноз геморрой должен быть подтвержден специалистом - колопроктологом: под маской геморроя могут скрываться более серьезные заболевания толстой кишки.

Геморрой можно вылечить в любой стадии, но чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность, что сможете избежать хирургического лечения и госпитализации.

Основные методы лечения геморроя
Лечение геморроя возможно в любой стадии, различаются только применяемые методики. Для лечения внутреннего, наружного и комбинированного геморроя в начальной стадии его развития (1 стадия) в большинстве случаев достаточна правильно назначенная консервативная терапия. Консервативное лечение геморроя направлено на ликвидацию воспалительных изменений, нормализацию кровообращения в области прямой кишки, регуляцию стула.

При кровоточащем внутреннем геморрое 1 стадии часто показана инфракрасная коагуляция.

При внутреннем геморрое 2 стадии в зависимости от строения и величины геморроидальных узлов показаны такие методы лечения геморроя, как инфракрасная коагуляция или лигирование латексными кольцами.

При внутреннем геморрое 3 стадии с выпадением геморроидальных узлов показано лигирование латексными кольцами или трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

При внутреннем, наружном, комбинированном геморрое 4 стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия) или трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

Для лечения наружного геморроя (тромбоза наружного геморроидального узла) применяют следующие варианты:

- консервативная терапия - показана в большинстве случаев
- тромбэктомия - удаление тромба (сгустка венозной крови). Тромбэктомия представляет из себя надрез тромбированного узла и удаление через него тромба, Этот метод лечения геморроя показан при крупных узлах, доставляющих больному сильный дискомфорт, если консервативная терапия неэффективна или может занять слишком долгое время. Данная процедура не требует госпитализации.

Иссечение наружного геморроидального узла - процедура, позволяющая устранить саму причину тромбоза - наружный геморроидальный узел. Это самая эффективная методика лечения наружного геморроя, т.к. позволяет избавиться в последующем от периодически возникающих обострений. Иссечение наружного узла показано при остром тромбозе, когда консервативная терапия неэффективна или тромбированный узел доставляет сильный дискомфорт. В большинстве случаев процедура производится в амбулаторных условиях под местной анестезией и не требует госпитализации.

Остальные методы лечения геморроя, такие как склеротерапия, криотерапия, монополярная коагуляция, биполярная коагуляция, лазерная коагуляция или мало применяются в медицинской практике, или менее эффективны, или достаточно дороги.

Отдельно хочется сказать про народные методы лечения геморроя. Некоторые из них зарекомендовали себя довольно неплохо, но не надо полностью полагаться на них, а тем более откладывать визит к врачу. Применение при лечении геморроя тех или иных народных средств возможно только по рекомендации и под контролем врача-проктолога и, как правило, лишь в дополнение к основному курсу лечения.

Источник:

Если Вас заинтересовала возможность разместить информацию о вашей фирме или товаре в ежедневной рассылке Грандекс, то напишите нам об этом!
Мы работаем для Вашего благополучия!

Copyright © 2007 Медицинский портал GRANDEX.RU
При перепечатке материалов ссылка на GRANDEX.RU обязательна!